LOCURA DE LA PSIQUIATRÍA: Crítica al cuarto encargo
La tesis del autor se basa en la idea que la psiquiatría ha sido parte de un devenir, que la ha constituido de distintas formas a lo largo de la historia.
De esta manera el autor plantea que básicamente la Psiquiatría ha sido un producto de distintos momentos históricos, que no tendría una ontología o naturaleza propia si no que le ha sido dada por diversos movimientos sociales que le asignan diversos encargos a los cuales la psiquiatría ha sabido responder de mejor o peor forma, y que al autor invita a combatir en mayor o menor medida.
El primer encargo que la sociedad le asigna a la psiquiatría sería el de separar al loco del resto de la población, cuyo producto sería el asilo, manicomio, hospital psiquiátrico, y cuyo momento histórico sería inicialmente en la edad media.
El segundo encargo sería el de mantener a la población "normal" mentalmente sana para que pueda seguir siendo parte de la fuerza laboral. Su empuje sería el psicoanálisis y su momento histórico el siglo XIX.
El tercer encargo sería el de generar una especie de mercado a través de los expertos y la farmacología, que permita arrebatarle a medios de producción más pequeños y locales, la sanidad mental de la población, y así la salud mental pueda ser algo comercializable.
El cuarto encargo (y en este punto deseo detenerme) que la sociedad o el entorno, o ya desde otro punto de vista, el mercado le asignaría a la psiquiatría sería el de mantener el modelo, de modo que las prestaciones de salud mental le sean de alguna manera arrebatadas o expropiadas al estado, y que la provisión de servicios y productos psiquiátricos se mantenga en el mismo mercado, el cual habría sido creado en el tercer encargo.
Algunas observaciones:
- Me parece interesante el ejercicio histórico del autor. Permite sintetizar algunos momentos de la psiquiatría que la han llevado a ser lo que es hoy. Sin embargo como mirada simplificada, puede ser discutible la existencia de tan solo 4 momentos, ideológicamente sesgados y desarrollados a través de encargos. Podrían ser 5, 6 o 10 encargos, que permitan un análisis más rico de la historia y el devenir de la psiquiatría.
- Creo que el 4to encargo no es sino parte del tercero, o una continuidad de este último, por lo que yo reduciría la tesis a solo 3 encargos. Claramente el 3er y 4to encargo son una crítica abierta al sistema neoliberal, por lo que es muy difícil separarlos, o al menos, muy difícil comprender la distinción entre ambos.
- Creo que el 4to encargo, pudiendo ser parte del tercero, se queda corto, y se queda corto porque el autor tiene una intención definida de criticar el sistema capitalista, y en ese aspecto, reduce mucho la posibilidad para crear un 4to encargo.
- Creo que el cuarto encargo se completa de otra forma: hoy en día no es solo el sistema de libre mercado el que quiere servirse de la medicina y de la psiquiatría para avalar su propio modelo. El cuarto o quinto encargo, corresponde a la intromisión de "los sistemas" políticos y económicos que desean servirse de la medicina y en particular de la psiquiatría para decir, lo que yo pienso es lo correcto, este es o no es enfermedad, nuestro sistema es mentalmente sano, etc, etc. Achacar ese comportamiento a un único sistema económico es reducir el análisis. Hoy hay muchos segmentos sociales, económicos, ideológicos, políticos, gobiernos, etc, que quieren tener el check, el visto bueno de la psiquiatría, pues en la medida que "MI" sistema es el avalado por la psiquiatría, es el sano, es el otro sistema el enfermo, el sistema que no es el que yo apruebo o comparto.
- Mi propuesta de nuevo cuarto encargo para ampliar el análisis, es la intromisión de grupos organizados, en la determinación y confección de las decisiones psiquiátricas. Se nos está pidiendo que avalemos ideologías, pensamientos, estructuras políticas y económicas, y se nos está extrayendo de nuestra misión primera que es el cuidado de las personas.
Lo permitiremos???

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